태양의 동쪽 달의 서쪽

아기들을 대상으로 한 예방접종에 대한글에 독감 예방주사에 대한 덧글이 달렸더군요.
이왕 쓰기 시작한것 조금 더 써 보도록 하지요.


독감 예방주사란?
독감, 인플루엔자 백신은 여러 지역에서 바이러스 샘플을 채취해 분류/연구한 다음 그해 유행할것 같은 인플루엔자 바이러스의 종을 세종류 예측해서 거기에 대한 백신을 만들어 냅니다. 일기예보와 비슷하지요. 잘 맞지만 가끔 틀릴때도 있지요. 제 기억으로 미국에서 지난 15년간 한번인가 제대로 틀린적이 있어서 백신을 다시 다 만들었던 적이 있었습니다. 2002년쯤인가 그랬을거예요. 실제 바이러스를 주사하는것이 아니라 바이러스의 조각으로 이루어져 있습니다. 그래서 백신 때문에 독감에 걸리지는 않습니다.

독감 예방주사의 필요성은 뭘까요?
놀라지 마세요. 무려 독감을 예방합니다!!! (....)
좀 더 자세히 말하면 몸의 면역체계가 독감 바이러스에 익숙해져 있어서 혹시 독감 바이러스가 몸에 침투하게 되더라도 면역체계가 빨리, 효과적으로 작용해서 자기도 모르는 사이에, 또는 며칠 기침만 하고 낫게 되는것이지요. 그리고 커뮤니티에서 대다수의 사람이 예방주사를 맞았을때는 설령 몇몇의 사람들이 독감에 걸려서 바이러스를 뿌리고(...)다닌다고 해도 전염의 경로가 줄어들어서 다른 사회의 구성원들을 보호하는 효과까지 얻게 되는것입니다. (byontae님의 Herd Immunity를 참고해 주세요)

독감 예방주사의 부작용과 비용
예방주사를 맞아서 좋은점은 위에서 설명했으니 많은 사람들이 걱정하는 부작용에 대해서 이야기해봅시다. 살아있는(이 표현은 아직 논란의 여지가 많습니다만..) 바이러스를 직접 주입하지는 않지만 바이러스의 조각이라도 몸의 면역체계가 거기에 반응하고, 반응해야하기때문에 주사맞은 자리가 빨갛게 부어오른다던가, 하루정도 미열이나 기침을 한다던가, 몸살기가 있다던가 하는것들이요.
그리고 비용.. 일년에 한번정도 맞게 되는데요. 한국에서는 만원정도인 모양입니다만.. 보건소 같은곳에서는 저소득층에게 무상으로 놓아주는 프로그램도 있겠지요? (..아니라면 알려주세요..)
독감에 걸리게 된다면 치료 비용이라던가, 일이나 학교를 빠지게 되는 손해, 주변 사람에게 옮길 수 있는 위험성, 흔하지는 않지만 목숨이 위험할지도 모르는 모험.. 일년에 만원이라, 전 싸다고 생각해요. 보험이라고 생각하세요.

독감 예방접종은 정부/제약업체가 돈을 버는 수입원이다.
네, 맞습니다. 그사람들도 먹고 살아야 하지 않겠어요? 생산 원가도 뽑아야하고, 세금도 내야하고, 직원들 월급도 줘야하고.. 새차도 사야하고 새집도 사야하고........
기술이 발전해서 땅파서 백신을 만드는 시대가 오더라도 땅파는 사람 월급은 줘야합니다. :)




※스페인 독감에 대해서는... 1918년이라.. 90년 전 이야기로군요.......;; 아마 오늘날 쓰이는 독감 백신이 개발되기 시작한게 1930년대 쯤이라고 기억하고 있습니다. 그때는 바이러스가 무엇인지 막 밝혀지고 있을때였어요. 항 바이러스제는.. 꿈이었을때지요.

처음 백신이 개발되었을때 사람들은 경악했었습니다. 어떻게 소의 고름을 일부러 사람에게 주입할 수 있냐는 것이었지요. 뿔이나 꼬리가 자랄것이라고 조롱하는 사람들이 있을 정도였어요. 하지만 그 방법은 효과가 있었고 많은 사람의 목숨을 구할 수 있었습니다.

그 뒤로 몇세기가 지나고, 이제 백신은 다시 또 다른 논란의 중심이 되어있습니다.
백신을 맞아서 병에 걸리지 않거나 걸리더라도 증상을 완화하고 빨리 나을 수 있는 힘을 키우는것보다, 백신때문에 생길 수 있는 부작용때문이지요. 아기들에게 예방접종을 하지 않겠다는 부모님들이나 백신의 위험성을 강조하는 책들에서 주로 다루는 말들을 몇가지 볼까요?

1. 예방접종으로 생기는 면역은 일시적이고, 자연스럽지 못하다.
일시적인 면역을 주는 예방접종이 있습니다. 장기적인 면역을 주는 예방접종도 있고요. 독감 예방주사같은 경우에는 독감 바이러스가 계속 변형을 하기때문에 매년 맞아야 하는 대표적인 백신입니다.
자연스럽지 못하다고요? 직접 병에 감염되는 경우와 비교해봅시다. 병원균이 외부에서 몸안으로 침입하고 병을 일으키면 몸에서 그 병원균에 대한 항체를 만듭니다. 만약 병에 걸린 사람이 그 병으로 죽지 않고 회복되었을 경우 그 항체에 대한 정보를 몸에서 기억하고 있다가 다음에 동일한 병원균에 노출되었을때 그 항체를 빨리 생산해 내어서 생존확율을 높이게 되는것이지요. 백신은 그 과정을 줄여서 항체를 몸에 직접 추가하거나, 병원균의 일부만 노출시켜서 병에 걸리지 않으면서 그 병에 대한 항체를 몸에 기억시키는 것이지요.
좀 쉬운 예를 들어보자면, 수영을 가르치기 위해서 아이를 물속에 그냥 집어넣어서 빠져죽고 싶지 않으면 자연스럽게 헤엄치는 법을 깨우치라고 하는것보다, 수영을 가르치는것이 '자연스럽지 못하다'는 이야기일까나요.

2. 주사를 통해 병원체가 몸에 들어오는 방식은 면역계의 방어체계를 혼란시킨다.
당연하지요. 외부에서 생소한 병원체가 몸에 들어오는걸요. 제가 길가다 넘어져서 팔꿈치가 까지면 그곳으로 들어오는 병원체에 면역계의 방어체계가 혼란해질거예요. 물론, 곧 정해진 순서대로 각종 방어체계가 작용을 해서 피를 멈추고, 딱지를 않게하며, 병원체들과 파괴된 세포들을 처리하고 새 세포로 교체하게 될테지요.

3. 병에 걸릴 확율보다 예방접종을 받아서 부작용이 생기는 확율이 더 높다.
'사소한 것까지 합치면' 이라는 단서가 붙어있긴 했지만, 예방접종을 맞고 부작용이 생길 확율이 10%에 가깝다는 이야기가 있더군요. 그러니까 백신을 맞은 사람 10명중 1명은 부작용이 생긴다는 이야기인데.. 사람들은 '사소한'보다는 '10%'라는 확율에 더 귀를 기울입니다. 그 사소한 부작용이란 것에 몸이 백신에 반응하는 자연스러운 면역활동의 결과-미열이라던가 주사자리가 아프다던가 하는것들-가 포함되어있다고 해도 말이지요. 

4. 보존재로 들어가는 수은때문에 자폐증이 생긴다.
초기에는 보존재로 수은이 들어갔었고, 그것때문에 자폐증이 생긴다는 이야기가 있었습니다. 그래서, 수은을 뺀 백신들이 개발되고 몇몇 백신들을 제외하고는 수은이 들어가지 않습니다. 그런데... 최근에 나온 연구결과에는 수은 보존재가 들어간 백신은 줄었지만, 자폐증은 계속 늘고 있습니다. 물론, 아직 어느쪽도 확신을 가질 수는 없겠지만, 백신에 들어있는 수은 보존재가 자폐증의 원인이란 것은 확실하지 않습니다.

다른 모든것이 그렇듯, 백신도 100% 만능이 아니고 위험요소가 포함되어 있습니다. 그건 사실이예요. 하지만, 백신이 아직까지 널리 쓰이고 있는 이유는 그 위험요소보다도 그것을 통한 이득이 훨씬 더 많기 때문입니다. 학교에 가거나, 직장을 나가는 일들, 또는 주말에 피크닉을 가는일을 생각해 보자고요. 차가 막히기도 하고, 스트레스가 쌓일수도 있고, 사고를 당할 수도 있습니다. 그렇다고 집에만 있을 수는 없잖아요? :)

그리고, 한가지 케이스를 가지고 전체를 판단하는것은 위험한 일입니다. 예방접종을 맞지 않고도 건강하게 자랄 수 있습니다. 하지만, 예방접종을 받고 문제가 생긴 '몇몇' 아이들의 이야기를 보고 예방접종을 하지 않겠다고 결정하는것과 예방접종을 맞지 않고 건강하게 자라는 운 좋은 아이들을 보고 예방 접종을 하지 않겠다고 결정하는것.. 한번 다시 생각해 보셔야 하지 않을까 합니다.


물론, 개인의 선택은 존중되어야 합니다. 주변 사람들이 뭐라고 하던(뭐라고 하는것도 각각의 자유긴 하지요..) 본인이 선택하고 마음을 정했다면 주변사람들이 그것을 강제로 바꿀 수는 없지요. 하지만.......




참고:
백신이 어떻게 개인만이 아니라 사회에 도움이 되는가에 대한 byontae님의 친절한 포스트
Herd Immunity를 참고해 주세요.


p.s. 예전의 기억때문에 직접 덧글을 달거나 트랙백을 달거나 하지 못하겠더군요.